Патологическое состояние кровеносных сосудов, характеризующееся сужением их просвета
Стенозом сонной артерии называют сужение сонной артерии, которое, как правило, развивается в результате атеросклероза. Атеросклероз является чрезвычайно сложным дегенеративным заболеванием. Сегодня ученые не знают основную причину возникновения атеросклероза, однако, известны многие составляющие, которые способствуют развитию атеросклеротических поражений. Одна из теорий утверждает, что атеросклероз возникает как ответ на травму артериальной стенки.
Травме артериальной стенки, способствуют механические факторы, такие как гипертония и низкая эластичность стенки, а также химические факторы: никотин, гиперлипидемия, гипергликемия, и гомоцистеин. Накопление липидов начинается в гладкомышечных клетках сосудистой стенки и макрофагах в результате воспалительной реакции на травму. Подобные отложения холестерина могут привести к сужению или блокировке сонной артерии, тем самым повышая риск развития инсульта.
Выявление и основные признаки
Стеноз сонной артерии, как правило, выявляется путём аускультации стетоскопом на наличие турбулентного шума над сонной артерией. Бывают случаи, когда перед выявлением этого заболевания у пациента нет никаких жалоб. В этих случаях его называют бессимптомным. Однако в большинстве случаев стеноз сонных артерий характеризуется наличием определённых симптомов. Это так называемые транзиторные (или временные) ишемические атаки.
Они характеризуются следующими симптомами: кратковременная потеря речи и способности понимать окружающих, временная потеря или снижение зрения одного глаза, временная утрата контроля над рукой или ногой. Как правило, подобные симптомы проходят в течение 10-20 минут, в течение часа наблюдается полное их исчезновение. Но если подобные симптомы были , то необходимо чётко уяснить, что они являются предвестниками инсульта, поэтому не стоит затягивать с визитом к врачу.
Атеросклеротические стенозы сонных артерий могут быть причиной мозгового инсульта
Для определения степени стеноза сонной артерии сегодня применяются три способа — это ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная ангиография и ангиография. Дуплексное сканирование и магнитно-резонансная ангиография не всегда позволяют поставить точный диагноз, в таких случаях чаще всего используется в диагностики стеноза сонной артерии КТ-ангиография сосудов шеи. При этом методе исследования производится установка катетера в вену и последующее введение контрастного вещества, что позволяет получить чёткое изображение сонной артерии.
Единственным противопоказанием к данному исследованию может служить аллергия на йодосодержащие препараты и наличие почечной недостаточности. Для данной патологии используются такие операции как; (каротидная эндартерэктомия, резекция патологической извитости сонных артерий, сонно-подключичное шунтирование, наложение сонно-подключичного анастамоза)